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真菌性角膜溃汤穿孔眼内容剜除后羟基磷灰石义眼座植入的临床观察
作者:毛海燕  文章来源:海南省人民医院眼科 570311  点击数1266  更新时间:2004/6/17  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 观察真菌性角膜溃汤穿孔在无条件行角膜移植及无法治愈的情况下,行眼内容剜除术,术后I期植入羟基磷灰石义(HA)义眼座的临床疗效。 方法 对5例真菌性角膜溃疡穿孔的患者,按常规行眼内容剜除术,安尔碘涂擦巩膜腔,生理盐水冲洗,氟康唑液冲洗巩膜腔。球后剪断视神经,从颞上向鼻下将巩膜壳部为两半,把HA义眼座植入肌锥部,对缝巩膜形成双层巩膜帽覆盖在HA义眼座前部,逐层缝合筋膜及结膜,术后继续用抗真菌药物治疗。 结果 5例中有1例术后结膜水肿,结膜囊有脓性分泌物,涂片找到真菌,经用氟康唑液冲洗结膜囊及全身应用抗真菌药物后分泌物逐渐减少。全部病例结膜愈合良好,未见HA义眼座排出及感染。 结论 真菌性角膜溃汤穿孔行眼内容剜除术后,I期植入HA义眼座术后配合抗真菌药物治疗,观察时间最短半年,最长三年。未再见有真菌感染,该方法是安全可行的,术后达到了眼窝整形与美容的效果。
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