目的 研究青少年近视人群使用worth四点仪法测主视眼与裸眼视力高低及屈光高低之间的相关关系。
方法 选择在我院初次验光的215名青少年近视患者（平均年龄15.4218±7.2岁）双眼平均屈光参差小于2.0D，双眼屈光度小于-6.00D，矫正视力均为1.0且无单眼抑制患者使用综合验光仪验光后投放worth四点视标进行测量主视眼，下方点红色者为右眼主视眼，绿色者为左眼主视眼，红绿交替及白色者为无明显主视眼。使用SPSS13软件进行分析。
结果 在215名青少年近视患者中，矫正前以右眼为主视眼者125例（58.1%），双眼裸眼视力不等者134例，以裸眼视力高眼为主视眼者85例（63.4%），无明显主视眼者1例；双眼裸眼视力相等者81例，以右眼为主视眼者52例（64.2%），无明显主视眼者4例。矫正后以右眼为主视眼者123例（57.2%），双眼屈光度不等者145例，以屈光度低者为主视眼者79例（54.5%）；双眼屈光度相等者70例，以右眼为主视眼者40例（57.1%），无明显主视眼者5例。裸眼视力高低和worth方法测得的主导眼间P值=0.000, 即两者具有显著性意义,存在相关性, r=-0.266, 因此两者相关程度不高； 屈光度数高低和worth方法测得的主导眼间P值=0.607>0.05, 即两者无显著性意义,不存在相关性。
分析 用worth四点仪法测定主视眼仍以右眼为主，但左右眼差别不明显，矫正前易以裸眼视力低者为主导眼，但矫正后与屈光度无明显相关。Worth四点仪法可能取决于两眼中视网膜离焦状况，当改变双眼成像清晰度时可能改变测定结果。Worth四点仪法简单易懂，易于让儿童患者理解，临床上较为常用的卡洞法测定结果可能受右利手的影响，在临床上测定主视眼时可以与卡洞法综合使用。