目的 报告NES-DCR局部麻醉后引起的整个眼眶皮下出血青紫病例5例。 方法 统计2011年1月-----2011年12月一年来在我院局部麻醉方式下完成NES-DCR手术的患者共计703例。 结果 共有5例患者出现整个眼眶皮下出血、青紫,患者非常恐惧,后通过解释、安慰、及局部热敷后淤血在15天后基本吸收,无任何后遗症。 结论 成人NES—DCR手术完全可以在局部麻醉下完成,但由于个人体质原因,或者局部血管位置变异,加上眼眶周围组织非常疏松,会导致麻醉点出血后浸润至整个眼眶皮肤下,表现为整个眼眶青紫,而且持续时间比较长,患者很恐惧和担心,故在打麻醉时务必按压针孔时间足够长,确认没有出血后,再进行下一步操作。如果术后仍出现出血现象,则可以给予局部热敷加服活血散瘀之药,可加快吸收,当然在术前风险交代过程中和患者有较好的沟通后则更容易被患者理解和接受。 |