目的:将青光眼并白内障患者分为原发青光眼伴白内障和白内障膨胀期继发青光眼两类,观察分析患者行青光眼术联合白内障摘除人工晶体植入术后视力,眼压及并发症情况,比较二者间差别分析其原因,以降低并发症提高手术疗效。方法:患者共98例,原发青光眼伴白内障患者62例,行小梁切除术联合白内障囊外摘除后房人工晶体植入术。白内障膨胀期继发青光眼患者36例,29例行周边虹膜切除术联合白内障囊外摘除后房人工晶体植入术。7例行小梁切除术联合白内障囊外摘除后房人工晶体植入术。术后观察视力、眼压、并发症观察时间4—6个月。结果:原发青光眼伴白内障患者眼压控制≤20mmHg者59例(95%)。视力因视神经损伤情况不同而异,≥0.5者51例(82%)。白内障膨胀期继发青光眼患者眼压控制≤20mmHg者31例(86%)。视力≥0.5者33例(92%)。主要并发症有瞳孔变形、后粘、晶体前膜、后囊膜混浊、散光、滤过泡粘连。结论:抗青光眼术后联合白内障摘除人工晶体植入术可使绝大部分青光眼并白内障患者经过一次手术控制眼压并恢复视力。但患者视力恢复及眼压控制情况有差异,且术后并发症较常规手术多见。 |