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角膜基质环植入对角膜新生血管影响的初步研究
作者:刘瑛  文章来源:湖南长沙爱尔眼科医院  点击数326  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 角膜新生血管多见于感染、炎症、外伤或角膜手术后,是与角膜炎症和角膜排斥反应密切相关的常见病理现象。CNV对感染清除,伤口愈合,抑制角膜溶解等有一定作用,但它能破坏角膜正常微环境,从而破坏眼前节生理免疫赦免状态,是角膜移植排斥反应的高危因素,也是目前最常见的致盲原因之一。本研究的目的是探讨Krumeich金属合金基质环和Intacs塑料基质环植入能否阻止新生血管的的生长。
方法 6-0丝线,距鼻侧角膜缘5mm处的角膜中央植两对相距3mm的基质间断缝线,线结外露,建立兔角膜新生血管模型,将实验兔分成三组:Krumeich金属基质环组(简称K)Intacs塑料环组(简称I组)和对照组(简称C组)。于12点周边角膜做一长1.2mm板层切口,自切口使用0.9mm宽的半环形剥离器(dissector)做半环形角膜基质袋,分别植入Krumeich环和Intacsh环,切口以10-0缝线间断缝合一针,对照组未做处理。术后各组均常规予局部抗生素、阿托品及局麻药物点眼。观察术后1371521天角膜新生血管生长变化。
结果 裂隙灯观察角膜新生血管,C组角膜缘可见明显新生血管,21天新生血管到达角膜中央(图1),K组可见新生血管跨过Krumeich环或自下方向角膜中央生长,数量与程度与C组无明显差别(图2);I组新生血管较K组及C组明显减少,且同侧血管仅沿Intacs环生长,而未向中央前进(图3)。
结论 Krumeich环并不能阻止新生血管的形成和发展;Intacs环可能阻止新生血管的发展并引导新生血管的生长。
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