目的 探讨合并有虹膜缺损的人工晶体植入手术方法。 方法 回顾分析虹膜缺损患者56例,分析虹膜缺损及晶状体特征,对于虹膜缺损范围较小、晶体囊袋完整的患者,采用虹膜缝合+后房囊带人工晶体植入术;对于虹膜破损严重、囊袋缺失的患者采用环形虹膜成形+前房内人工晶体植入术;对于虹膜缺损范围大而囊袋完整的患者,采用人工虹膜合并人工晶体囊袋植入术;对于虹膜和囊袋均大范围缺损者,采用带虹膜的人工晶体植入术。随访时间5月~5年,观察术后视力、畏光情况、人工晶体位置及术后并发症及处理方法。 结果 除弱视和严重角膜瘢痕患者外,术后视力均有不同程度提高,其中0.08~0.1者2例,0.2~0.5者5例,0.8者1例。3例先天性患者均因弱视视力提高不明显。无明显畏光现象,患者满意度及舒适度理想。早期并发症包括前房出血、眼压升高、葡萄膜炎等,随访中未见角膜失代偿、人工晶体脱位等严重并发症。 结论 根据虹膜缺损情况和囊袋完整程度选择不同方式的人工晶体植入术,能有效提高患者视力,并改善畏光等视觉症状。 |