目的 探讨原发性闭角型青光眼虹膜周切孔切除宽度与术后近期、远期疗效关系,筛选出术后近、远期疗效的预测方法,提高虹膜周边切除术的成功率。 方法 90例(116眼)原发性闭角型青光眼随机分为3组:A组(虹膜周切孔切除宽度1.5mm),30例42眼;B组(虹膜周切孔切除宽度2mm)30例40眼;C组(虹膜周切孔切除宽度3mm)30例34眼,术后随诊1月以上,观察眼压、房角宽度深度、视功能、虹膜周切孔以及近、远期并发症。 结果 A组:近期手术成功率为85.79%,远期手术成功率为76.19%;B组近期手术成功率87.5%,远期手术成功率82.5%;C组近期手术成功率94.11%,远期手术成功率88.23%,X2检验其差异有显著性(P<0.05);3组术后眼压均有不同程度下降与术前比较差异均有显著性(P<0.001);周边房角深度术后随机均值:A组≥1/3CT,术前术后比较其差异有显著性(P<0.001);B组和C组>1/2CT,2组术前术后比较其差异有极显著性(P<0.005)。 结论 虹膜周边切除术是治疗原发性闭角型青光眼安全有效方法,虹膜周切孔宽度以2-3mm为宜,有利于防治虹膜周切孔前粘连和房角变浅变窄。 |