目的 比较1.8mm、2.2mm两种切口的微切口白内障手术与标准切口白内障手术后泪膜及角膜知觉的变化。 方法 随机选取2010年9月至2011年2月期间在我院行超声乳化白内障吸出术的老年性白内障患者205例(205只眼),根据患者对人工晶状体的选择分为1.8mm、2.2mm、3.0mm切口3组。随访3个月,比较各组非侵犯性泪膜破裂时间(NIBUT)、角膜上方及中央知觉、Schirmer试验值及患者主观干眼感觉评分值。 结果 术后7d、1个月1.8mm、2.2mm组NIBUT明显长于3.0mm组(P<0.05)。术后3个月均恢复至术前水平,3组间无统计学差异(P>0.05)。术后30d,1.8mm组Schirmer试验值高于3.0mm组(P<0.05)。术后90d,3组均恢复至术前水平,组间无差异。术后7、30d, 1.8mm、2.2mm组干眼感觉评分值明显低于3.0mm组。术后90d,3组患者间差异无统计学意义。术后7d、1个月,3.0mm组上方角膜知觉测量值短于2.2mm、1.8mm组(P<0.05)。术后3个月,3组上方角膜知觉均恢复至术前水平,组间无差异(P>0.05)。3组术后各时间段中央角膜知觉无显著差异(P>0.05)。1.8mm、2.2mm组间各观察指标于术后各个时间段无显著差异。 结论 与标准切口白内障手术相比,微切口超声乳化白内障吸出术对眼表的骚扰更小,患者术后干眼症状更轻微,角膜知觉恢复快,舒适度更高。但同属微切口组的1.8mm与2.2mm手术切口术后干眼症状及各项检查结果无明显差异。 |