目的 探讨眼球钝挫伤所致继发性青光眼的原因,治疗、结果、预后作临床分析。 方法 本文106只眼中,发现眼球挫伤性前房出血为导致眼压升高的首要原因,占55.66%;其次为晶体脱位,占23.58%;房角后退占16.04%;玻璃体积血占4.72%。治疗前应采取综合措施,除原因治疗外,并行抗青光眼手术治疗。 结果 入院时有眼压记录的92只眼平均眼压5.11±1.58Kpa, 经治疗出院时有明确眼压记录的81只眼,平均眼压为2.41±1.12 Kpa,眼压≤2.8 Kpa。有72只眼随访6个月--5年,有眼压测量的63只眼中,眼压≤2.8 Kpa的47只眼,占74.60%,平均眼压为2.05±0.61 Kpa。 结论 本文还将原发性前房出血与有前房再出血者进行了比较,发现有前房再出血者治疗困难且预后明显较差,文章也证实了挫伤性房角后退是造成小梁切除失败的因素之一;并指出晶体摘除联合玻璃体切除术是治疗晶体脱位所致的挫伤性继发性青光眼较理想的方法;而对玻璃体积血所致血影细胞性青光眼的治疗除前房穿刺冲洗,玻璃体切除外,往往还需抗青光眼手术。 |