目的 探讨频域相干光断层扫描(OpticalCoherence Tomography , OCT)在Vogt-小柳原田综合征临床诊疗过程中的作用。 方法 对18例36眼VKH患者早期行OCT检查,并行荧光素眼底血管造影(FFA)。全部病例均应用甲强龙冲击3天后糖皮质激素口服治疗,在用药前、口服药前及口服强的松1周、1个后月均行OCT检查。 结果 18例36眼VKH患者早期OCT检查表现为视网膜神经上皮层及色素上皮层渗出性脱离、隆起呈泡状或多囊状,神经上皮最大脱离高度4058μm,最小脱离高度156μm,平均(2869±138.65)μm,最大脱离直径超过6mm扫描范围,最小直径1348μm,色素上皮单发或多发脱离,应用甲强龙冲击3天后神经上皮脱离快速消退,神经上皮最大脱离高度2058μm,最小脱离高度49μm,平均(1345±115.85)μm,最大脱离直径2568μm,最小直径563μm,平均(1078±98.43)μm,与治疗前对比有统计学意义(P<0.05)。用药7~10天后神经上皮及色素上皮脱离均消退,视乳头水肿明显减轻,所有患者均恢复至发病前视力,1个月后黄斑区神经上皮及色素上皮恢复正常,合并视乳头水肿者水肿均消退,视力稳定无下降。 结论 OCT在VKH临床早期诊断、诊疗效果的评价以及与患者沟通方面均具有重要临床意义。
|