背景 PBL(Problem-Based Learning)被广泛应用于医学基础课程的教学中，但在住院医的临床教学中，尤其是眼科这样专业性较强的临床培训中并未应用。我们需要探索一种与临床实践更紧密结合的PBL形式，使其更好地满足临床教学，发挥其优势，避免传统住院医教育中的弊端。
目的 在眼科教学中建立一种立足于临床实践的PBL教学模式，促进学生在临床中学习，提高学生的临床技能与能力，并探索该教学模式的评估体系。
方法 该教学模式在PBL教学的基础上为眼科临床培训的学生，尤其是初学者，提供大量临床实践的机会，使其问题来源于临床。筛选满足教学要求的典型病例作为临床实践的主要内容，教师作为引导者鼓励和引导学生在大量问诊、检查、书写病历、术后复查等临床实践中发现问题，组织学生通过讨论、查找资料等自主学习的方式解决问题并分享问题的答案。我们建立了自我评估、教师评估、问卷调查的多方面评估体系，掌握学生学习情况及学生对该教学模式的反馈。并选取未进入该平台的学生进行相应评估作为对照。
结果 该平台学生自我评价取得了较高的成绩，但与对照组无明显差异。大部分学生（88.9%）喜欢PBL学习过程，77.8%的学生认为寻找病例并无困难，仅有22.2%的学生基本同意准备病例讨论占用大量时间。大部分学生认为通过自己的讨论和听取他人的讨论取得了较大的收获。教师对学生的评估反映出学生在非语言沟通能力、团队协作能力方面需要进一步提高。
结论 立足于临床实践的眼科PBL教育模式将PBL的形式引入到临床教学中，发挥PBL的优势，与临床紧密结合，提高医学生临床能力。在今后的运行中应注意完善全方位的评估体系，临床工作量与教学的平衡，教师所扮演的角色。