目的 探讨后巩膜加固联合玻璃体手术内界膜撕除治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离疗效。 方法 高度近视并黄斑裂孔视网膜脱离10例10眼,男6例6眼,女4例4眼,年龄22—76岁。术前矫正视力HM—0.01,眼压mmHg 7-11mmHg,并白内障6眼,B超有视网膜脱离和后巩膜葡萄肿,OCT检查有黄斑裂孔和视网膜神经上皮层脱离.用处理过的健康的同种异体巩膜条穿过外直肌、下斜肌和下直肌,使异体巩膜条内面与黄斑部巩膜表面相贴,两端用8-0可吸收线分别固定在外直肌上方止端后方和下直肌鼻侧止端后方。再行23G玻璃体切除,有白内障者先行PHACO术,亮蓝染色撕除黄斑内界膜,气液交换后玻璃体腔注纯C3F83眼,硅油填充7眼。俯卧位 2-3周。硅油眼6个月取出,术后观察半年至1年。 结果 10眼视网膜脱离复位,黄斑裂孔闭合的2眼,术后矫正视力FC-0.1 ,随访期内未有视网膜脱离复发。 结论 后巩膜加固联合玻璃体手术内界膜撕除治疗高度近视黄斑裂孔并视网膜脱离效果良好,可降低视网膜脱离复发。 |