目的 观察粘弹剂钝性分离前房角在周边虹膜切除术中的作用和效果。
方法 对2012年2月至2012年5月间在我院行周边虹膜切除术的患者术前行前房角镜、活体超声生物显微镜（UBM）和视野、眼压等检查；将其中房角粘连范围在2个象限～4个象限、房角粘连程度在N1～N3间的42例患者44只眼随机分为两组。一组行常规周边虹膜切除术；另一组行周边虹膜切除术同时做角膜侧切口，用粘弹剂钝性分离鼻、颞侧房角后尽量清除粘弹剂。2周后对比其视力、眼压、视野、前房角镜和UBM。
结果 两组的视力均恢复到术前水平；观察组的眼压：7～14mmHg±1.8mmHg，对照组眼压：9～17mmHg±2.4mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05﹚；观察组视野较术前扩大（12只眼占55%），对照组视野较术前扩大（18只眼占82%），差异有统计学意义（P＜0.05﹚；前房角镜和UBM检查示： 观察组鼻、颞侧房角部分开放（4只眼，占18.2%），余同前，对照组鼻、颞侧房角大部开放(22只眼，占100%)，差异有统计学意义（P＜0.001﹚。
结论 对发生房角粘连范围在3个象限以下，房角粘连程度在N3以下者行粘弹剂钝性分离前房角和周边虹膜切除术的手术效果要大于常规术式，远期效果需进一步观察。 |
