目的 探讨超声乳化白内障吸出术中突发高眼压和浅前房的原因和临床处理。
方法 总结9例术中发生眼压异常增高的病例观察机处理结果，分析其发生的原因。
结果 ①1例属因后囊有小破孔，灌注液迷流所致高眼压。②2例属CCC直径过小，在作水分离时发生。③1例属因超声乳化后期和吸出晶体皮质时，灌注液逆流入玻璃体引起高眼压。④2例属高血压患者⑤2例属因情绪紧张患者。⑥1例属术中睫状环阻滞和灌注液玻璃体逆流引起的突发性高眼压。
结论①当后囊有小破孔，.在玻璃体皮质成形性较好者有可能发生灌注液迷流，引起高眼压，须减低灌注压或改为囊外手术。②CCC直径不宜过小，水分离时不宜一次大量地推注液体。③当超声乳化后期和吸出晶体皮质时，灌注液逆流入玻璃体，引起高眼压，术中及时降压和重建前房可保证手术完成。④对于血压高的患者，术前充分了解病史及时检测血压及行降血压处理。⑤对于情绪高度紧张患者，术前应充分安慰及予相关镇静药物缓解患者紧张情绪。⑥当术中睫状环阻滞和灌注液和房水向玻璃体逆向流动，引起的突发性高眼压，在白内障超声乳化手术时尽可能地缩短晶体乳化和注吸皮质的时间，可避免大量灌注液逆向流向玻璃体，缩短晶体取出后玻璃体前段和晶状体隔与虹膜睫状体接触时间，将有助于防止此并发症的发生。 |
