目的 观察玉屏风散对急性感染期、潜伏期及复发期单疱病毒性角膜炎(HSK )模型小鼠的治疗及预防复发的效果和对模型小鼠三叉神经节Ⅰ型单疱病毒(HSV-Ⅰ)表达的影响，探讨玉屏风散抗HSK复发的作用及其机制。
方法 100只健康 Balb/c 小鼠经角膜上皮“井”字划痕，其中80只小鼠随即接种HSV-Ⅰ，另20只小鼠仅涂不含HSV-Ⅰ的DMEM培养液作为正常对照组。对出现原发感染临床表现的HSK模型小鼠应用0.1%阿昔洛韦滴眼液局部治疗4周以建立HSK潜伏期小鼠模型。然后随机分为玉屏风散组、玉屏风散+阿昔洛韦组、阿昔洛韦组和空白对照组四组，每组20只，分别给予相应的药物及等量生理盐水灌胃治疗3周后，用紫外线 B 光照射各组模型小鼠角膜以诱导HSK复发，通过角膜荧光素染色结合裂隙灯显微镜观察、比较各组的复发率及角膜病变的严重程度。于接种病毒后的第28、49天，紫外线照射后第7、14天，各组随机抽取HSK模型小鼠5只，麻醉后摘取双侧角膜及三叉神经节，分别进行免疫荧光定量PCR检测HSV-Ⅰ病毒DNA表达和组织病理学分析，以比较玉屏风散抗HSK复发的作用及其机制。
结果 80只接种了HSV-Ⅰ的Balb/c小鼠全部成功地建立了HSK原发感染模型，其主要以上皮型角膜炎表现为特征。所有原发感染的HSK模型小鼠经0.1%阿昔洛韦滴眼液局部治疗4周后临床表现消失，但三叉神经节HSV-Ⅰ病毒DNA检测阳性。潜伏期小鼠模型经紫外线 B 光照射后均在不同时间内出现HSK复发，其临床表现以基质型角膜炎为主，伴或不伴角膜新生血管增生。但玉屏风散组、玉屏风散+阿昔洛韦组的复发时间和角膜病变阳性率及角膜炎性病变综合评分与阿昔洛韦组和空白对照组比较均有显著性差异( P<0.01 )。同时，药物治疗3周后，玉屏风散组、玉屏风散+阿昔洛韦组分别与阿昔洛韦组、空白对照组比较，三叉神经节HSV-ⅠDNA表达量显著减少，差异具有显著性(P<0.01)。
结论  玉屏风散或玉屏风散联合阿昔洛韦治疗可以有效降低潜伏期HSK模型鼠的复发率，减轻复发性角膜炎的角膜损伤，抑制HSK模型鼠三叉