目的 观察糖尿病（DM）大鼠经尾静脉或玻璃体腔注射人脐带间充质干细胞（hUCMSCs）后对糖尿病视网膜病变（DR）的治疗作用。
方法 尾静脉注射链脲佐菌素（STZ）诱导SD大鼠DR模型。将40只大鼠随机分为DR组（B组）、尾静脉注射1*10^6~7 hUCMSCs 组0.5ml（C组）、尾静脉注射安慰剂组0.5ml（D组）、玻璃体腔注射1*10^6~7 hUCMSCs 组2µl（E组）、玻璃体腔注射安慰剂组2µl（F组）。正常对照组（A组，8只）和B组无处理。每2-4w监测血糖。采用闪光视网膜电图（F-ERG）评估视网膜功能，免疫组织化学法观察视网膜脑源性神经营养因子（BDNF）阳性染色的情况，实时荧光定量PCR（RT-PCR）检测视网膜BDNF mRNA的表达。采用单因素方差分析和LSD-t检验进行统计学分析。
结果 DM大鼠血糖较高，C组血糖水平随时间逐渐降低，2w-4w间血糖降低较快（P=0.012），在各时间点与其余组之间差异显著（P<0.01）。各组F-ERG暗适应a、b波峰潜时、暗适应b波振幅及振荡电位（OPs）总振幅比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；各组暗适应a波振幅比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。免疫组化切片显示，A组BDNF表达呈阳性，主要位于视网膜神经节细胞层；B、D、F组BDNF各层表达量明显减少；C、E组BDNF表达增多，E组更为明显。RT-PCR检测结果显示：4w、6w、8w 时5个DR组间视网膜BDNF mRNA相对表达量具有显著差异（P=0.000），C、E组表达量逐渐增加，B、D、F组表达量逐渐减少，二者具有显著差异（P<0.01）。8w时E组表达量明显高于C组（P=0.009）。
结论 尾静脉注射hUCMSCs能够显著降低血糖水平；尾静脉或玻璃体腔注射hUCMSCs均可改善DR视网膜功能，增加BDNF的表达，其中玻璃体腔注射效果更佳。 |
