目的 探讨Smart Plug泪小管栓子在治疗重度Sjögren综合症（Sjögren syndrome，SS）中的临床疗效。
方法 选取36例确诊为重度SS的患者，随机选取单眼并在上下泪点植入Smart Plug泪点栓子，另一眼作为对照眼。双眼均同时行其他常规治疗（如人工泪液，环胞霉素A等）。随诊通过Schirmer试验、荧光染色、泪膜破裂时间（tear break-up time，TBUT）及调查问卷评分评估双眼情况，栓塞前及栓塞后2月通过结膜印迹细胞联合PAS染色观察双眼结膜鳞状化生程度。
结果 两名因溢泪症状要求冲洗出上下泪小管栓子被排除，栓塞组29例荧光染色和TBUT获得明显改善（85.3％），7例Schirmer试验有提高（20.6％），32例主观感觉有明显好转（94.1％），18例PAS染色结膜鳞状化生有所改善（52. 9％）；对照组10例荧光染色获得改善（29.4％），6例TBUT及Schirmer试验有提高（17.6％），11例主观感觉有好转（32.4％），5例PAS染色结膜鳞状化生有改善（14.7%），除Schirmer试验外，两组间比较均有明显差异（P<0.01）。泪点栓塞组无一例泪点栓子丢失。
结论 Smart Plug泪小管栓子能够简单、有效的改善重度SS的干眼症状及结膜鳞状化生程度。泪小管栓塞是一种安全的、无创的非手术治疗方法，在治疗重度干眼症患者中值得推广。 |
