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原发性青光眼晚期残留视野类型的相关因素分析
作者:杨宏方  文章来源:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院  点击数251  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的 探讨晚期青光眼不同视野类型的相关因素,为青光眼进展机制的研究提供临床依据。
回顾性研究,收集复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊为晚期原发性青光眼,视野为中央管状视野或颞侧视岛的患者。分别统计各病例的性别、年龄、青光眼类型、家族史、眼别、房角开放情况,采用二元Logistic逐步回归方法(后退法)筛选自变量,评价晚期视野类型的相关因素。另分析55岁(女性绝经期)前后性别与晚期视野类型的关系。
结果 本研究中,中央管状视野占36.1%。女性、原发性闭角型青光眼患者更倾向于残留中央管状视野,房角开放情况的标准化比值比估计值为2.831,高于性别的标准化比值比估计值0.393,即房角开放情况对晚期视野类型的影响高于性别对晚期视野类型的影响。年龄、家族史、眼别、青光眼类型对晚期视野类型的影响无显著性。55岁以下,不同性别的视野类型比例无差异(X2=0.248,P=0.619);55岁以上,不同性别的视野类型比例有差异(X2=29.563,P=0.000)。
结论 青光眼患者的房角开放情况、性别与晚期青光眼视野的类型相关,女性55岁前后这种相关性有差异,提示原发性开角型和闭角型青光眼的不同病程特点,以及性别所致的生理解剖结构和激素水平的差异可能与晚期青光眼患者的视功能损害有关。

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