目的 探讨矫正睑闭合不全性睑内翻的手术方法。 方法 2010年12月—2011年12月我院收治3名睑闭合不全性睑内翻病人,男性1例,女性2例,年龄55—67 岁(平均62.4岁),均为上睑,2例为单眼,1例为双眼。之前均已做过3次上睑内翻倒睫矫正术,现仍上睑内翻倒睫,且眼睑闭合不全为3—4mm,其中双眼者左眼上睑退缩约4mm。手术分3步进行:(1)解剖出提上睑肌,并从睑板附着点处剪断,缝上一片相当于睑闭合不全宽度+2mm的异体巩膜条延长提上睑肌,并缝合与睑板上缘。(2)将眼睑皮肤切口下缘充分游离至睑缘能达到正常位置为止,将皮肤切口下缘上提缝于睑板上缘处。(3)上睑缺损皮肤自上睑外侧以转移或游离皮片方式予以修补。 结果 经半年以上观察,术后眼睑内翻得到矫正,眼睑能完全闭合,眼睑睁闭功能正常,无明显瘢痕,双侧对称,患者满意。 结论 用巩膜条延长提上睑肌,适当上提和固定眼睑皮肤切口下缘,以外侧临近部位皮片修复眼睑皮肤缺损,可矫正睑闭合不全性睑内翻,且疗效满意。 |