目的 观察微波射频封闭儿童先天性泪囊瘘的手术方法、疗效与并发症。 方法 回顾性研究。2009年7月至2010年8月,对就诊首都医科大学附属北京儿童医院眼科的67例(70只眼)先天性泪囊瘘患儿进行局部麻醉下微波射频泪囊瘘封闭术治疗,其中合并先天性鼻泪管阻塞8例(8只眼)。首先使用探针探通泪道,并保持探针的位置,避免封闭时伤及泪囊。使用微波射频探针伸入瘘管,了解瘘管的深度、走行及与泪囊的关系,稳定探针位置,进行微波射频封闭,取出探针。如果合并先天性鼻泪管阻塞,在进行瘘管封闭后再联合Ritleng泪道插管术治疗。同时对术中术后并发症进行观察,随访时间为术后6个月-17个月。 结果 70只眼先天性泪囊瘘一次封闭成功63只眼,一次封闭成功率为90%,6只眼二次封闭成功,总成功率为98.6%,随访时间内无复发。未见明显皮肤瘢痕及灼伤。仅2例术中少量出血,未见其他严重并发症。 结论 微波射频封闭儿童先天性泪囊瘘操作简便,安全,手术效果好,局麻下即可进行,必要时可重复治疗,不遗留皮肤瘢痕,未发现严重并发症。 |