目的 报道海绵窦软骨瘤致眶上裂综合征1例。
方法 分析该患者的全身及眼科表现、影像学特点进行分析，对相关文献进行回顾总结。
结果 患者男，16岁，因“复视、左眼眼球运动障碍10个月”入院。查体：双眼矫正视力0.8。右眼眼睑位置及眼球运动均正常，左眼上睑下垂，遮盖一半瞳孔，提上睑肌肌力4mm，左眼外展运动完全受限，上转、下转、内收运动部分受限。瞳孔RAPD（-）。双眼眼底、眼压、视野、VEP均正常。头颅MR平扫+增强示：左侧鞍旁海绵窦内可见稍长T1长T2信号影，大小约21*23*22mm，增强扫描病灶呈不均匀强化，内可见多发未强化区，左侧颈动脉海绵窦段受压外移，未见明显侵犯。转入神经外科行“经额颞颧弓硬膜外入路左侧海绵窦区占位性病变切除术”。术后病理报告：软骨瘤。术后患者出现左眼视力下降，额部、颊部皮肤感觉迟钝，眼科检查：右眼检查同术前，左眼矫正视力0.5，角膜上皮粗糙，角膜反射（-），角膜荧光素染色可见弥漫性着色，余检查同术前。给予玻璃酸钠滴眼液、贝复舒眼膏点左眼，并予营养神经、改善循环药物治疗1周，角膜上皮恢复，视力恢复至0.8，左眼提上睑肌肌力10mm。1月后患者复诊，上睑下垂治愈，眼球运动受限明显好转。
结论 海绵窦软骨瘤为罕见病例，本例提示医生在接诊获得性眼肌麻痹的患者时，应该考虑与之相关的神经眼科的病变，及时行眼眶-眶上裂-海绵窦部位的检查，以避免误诊误治。