目的 探讨采用泪道插管术治疗泪道阻塞的疗效和方法。 方法 对96例泪道阻塞患者,通过行泪道插管术治疗。术前每例患者均行泪道冲洗,其中鼻泪管阻塞85例,泪小管阻塞5例,泪总管阻塞6例。术侧鼻腔用丁卡因麻黄素棉片行下鼻道填塞3-5分钟,丁卡因棉片做泪小点麻醉3-5分钟,冲洗泪道后,用鼻泪管扩张器行泪道探通,冲洗通畅后用麻醉硅胶管管内插入针灸针,尖端深红霉素眼膏沿探通后通道插入改制泪道插管,从导管注入生理盐水,庆大霉素2万单位,地塞米松2mg,观察冲洗五阻力、无返流,冲洗液入口中后固定导管,术后滴氧氟沙星滴眼液。术后1周每日行泪道冲洗1次,冲洗通畅后1周后拔管,以后1月泪道冲洗1次,3月泪道冲洗1次,观察泪道通畅情况。 结果 术后1周87例泪道冲洗通畅,术后1月、3月此87例泪道冲洗均通畅,其中82例溢泪症状消失,5例仍有溢泪症状,较术前有所减轻。9例泪道冲洗不通畅。 结论 基层医院泪道阻塞患者众多,引进泪道激光、内窥镜等设备较困难的情况下,泪道插管术方法简单,经济有效,在基层医院可以推广。 |