目的 探讨采用鼻内窥镜下经鼻鼻腔泪囊吻合术（DCR）治疗儿童外伤性泪道阻塞的手术方式和短期疗效；
方法 儿童外伤性泪道阻塞合并泪囊炎的患儿共5例，最小的4岁，最大的13岁，泪道造影（CT）明确泪道阻塞部位及同时存在的泪道组成骨的骨折。采用鼻内窥镜下经鼻DCR手术治疗，使用新型泪道支架填充泪囊及吻合口观察至术后3个月取出。
结果 5例患儿中，4例为车祸致伤，1例为玻璃门砸伤，均合并有泪囊炎，泪道造影显示阻塞部位均在泪囊及鼻泪管上段，并可见骨折碎片，其中4例为泪囊窝骨折，1例骨折位于鼻泪管上段。5例中2例曾行Ritleng泪道插管手术不成功，1例泪道探通术后失败。术中泪囊标记探针均在泪囊水平遇阻力不能下行，鼻内窥镜下咬骨位置较高，根据泪囊标记探针指示向上逐渐扩大骨孔清理碎骨片直至暴露泪囊。术中见泪囊均有不同程度挛缩，5例均成功植入泪囊吻合口支架。术后短期内仍有不同程度溢泪和分泌物，截至术后3个月去除支架后溢泪症状解除，吻合口通畅。
结论 儿童外伤后泪道阻塞因致伤因素各异，泪道损伤情况复杂，个体差异较大，采用鼻内窥镜下经鼻DCR手术治疗，相比较传统的外路DCR而言具有快速，简便，不留瘢痕，泪囊定位准确，吻合口形成确切等优点，短期内效果确切，长期疗效还有待观察。