目的 观察应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗视神经炎的治疗时限及疗效, 并探讨视神经炎治疗的有效方案。

方法  回顾性分析治疗视神经炎患者33例(45眼),男13例，女20例，病程<7天者17例，10-30天者8例，1-3个月者8例，年龄2-55岁，平均年龄26.18±17.53岁，14岁以下者11例（16眼）归为低年龄组，病程1-15天，发病视力无光感5眼，光感4眼，手动2眼，0.04-0.3 9眼，给予甲泼尼龙0.25日1次静点共5-7天，15岁以上者22例（29眼）归为高年龄组，病程2天-3个月，发病视力无光感1眼，手动1眼，指数1眼，0.01-0.6 23眼，给予甲泼尼龙0.5-1g日1次静点共5-7天, 并同时给予维生素B1、甲钴胺、钙、钾剂及抑制胃酸分泌剂等综合治疗,疗程1个月, 观察临床治疗效果。

结果 低年龄组11例（16眼）中视力恢复至1.0以上者13眼（81.25%) ,其余视力分别恢复至0.02、0.06、0.2，总有效率100%；高年龄组22例（29眼）中视力恢复至1.0以上者17眼（58.62%) ,其余视力分别恢复至0.6 5眼，0.4 3眼、0.25 3眼、0.05 1眼，总有效率100%。病程低于30天者25例（32眼）中视力恢复至1.0以上者24眼（75%)；病程在30天以上者8例（13眼）中视力恢复至1.0以上者6眼（46.15%)，其余病例视力均有恢复；

结论 大剂量甲泼尼龙冲击治疗视神经炎, 能加速视力的恢复, 缩短病程,低年龄组的治疗效果优于高年龄组，病程低于30天的治疗效果优于病程在30天以上的治疗效果，但1个月以上的视神经炎患者仍有应用甲强龙冲击治疗的意义，其治疗时限可延长至3个月。