目的 评估我国中原地区初一学生散瞳前后电脑验光屈光度的一致性。
方法 采用分层整群随机抽样的方法选取河南省安阳市4所中学初一学生2363人，进行散瞳前后的电脑验光（RM-8900, Topcon, Japan）检查，采用1%环戊通进行散瞳。按照散瞳后屈光度分为近视组（等效球镜≤-0.5D）、正视组（-0.5D<等效球镜<0.5D）和远视组（等效球镜≥0.5D）；按性别分为男生组和女生组。
结果 共有2260人参加检查，应答率为95.64%。共2102名学生完成散瞳前后电脑自动验光检查。近视组中散瞳前后屈光度分别为-2.97±1.57D和-2.58±1.61D，散瞳前后屈光度的组内相关系数（Intraclass Ccorrelation Coefficient, ICC）为0.867，高度一致性；正视组中散瞳前后屈光度分别为-1.05±0.97D和0.04±0.25D，散瞳前后屈光度的ICC为-0.001，低度一致性；远视组中散瞳前后屈光度分别为-0.70±1.48D和1.16±1.47D，散瞳前后屈光度的ICC为0.186，低度一致性。按照性别分组，男生组中散瞳前后屈光度分别为-2.11±1.75D和-1.33±2.01D，散瞳前后屈光度的ICC为0.678，中度一致性；女生组中散瞳前后屈光度分别为-2.46±1.79D和-1.75±2.17D，散瞳前后屈光度的ICC为0.749，中度一致性。
结论 初一儿童中的远视眼和正视眼散瞳前后屈光度差别较大，近视眼散瞳前后屈光度差异略小，提示都应采用散瞳验光以获得准确的屈光度。