目的 探讨老年黄斑病变致中心视力受损的低视力患者进行优先视网膜注视点(Preferred Retinal Locus,PRL)训练前后阅读能力的变化。 方法 将我院低视力门诊两年多来年龄在51-69岁高中文化程度以上、低视力四级、黄斑病变患者16例设为实验组和无眼病、正常视力、相应文化程度的老年人25例设为空白对照组。所有患者均通过眼底照相和眼光学相关断层扫描及Fletcher中心视野检查等眼科前后节检查及屈光矫正阅读状态下老视。实验组进行PRL每周训练一次,一次2小时,共四周。四周前后,实验组使用光学助视器进行助视阅读进行阅读检测,对照组则进行老视矫正后阅读检测。阅读检测为测试同一常见100个5号字体字随机排列组成中文阅读测试卡的阅读速度及阅读正确率。 结果 实验组中年龄相关性黄斑变性患者9例,糖尿病黄斑病变患者7例,所有患者均通过眼底照相及眼光学相关断层扫描明确诊断双眼黄斑病变,并通过Fletcher中心视野检查明确有中心暗点;而空白对照组25例则均未检查出眼病及阳性体征。四周前实验组和对照组视力及阅读速度、阅读正确率均有显著性差异(p=0.023、p=0.016、p=0.008)。四周后实验组和对照组视力及阅读速度仍有显著性差异(p=0.026、p=0.043),但在阅读正确率未见显著性差别(p=0.327)。而实验组四周前后视力无显著性差异(p=0.736),但阅读速度和阅读正确率却有显著性提高(p=0.048、p=0.042)。 结论 黄斑病变中心视力受损老年低视力患者进行PRL训练后阅读能力能够得到提高,因此对于黄斑病变的低视力患者进行PRL康复训练是非常必要。 |