目的 观察局部使用新型皮质类固醇激素0.5%氯替泼诺滴眼液在治疗中度干眼病的安全性与疗效。
方法 2009年3月到2010年9月我院门诊按照国际干眼症研究组(DEWS）标准分级为2及3级干眼病患者34例（68眼），分层随机分为二组：实验组（氯替泼诺组）、对照组（环孢霉素组），分别予以0.5%氯替泼诺滴眼液或2%环孢霉素A滴眼液（2次/日）以及0.2%立宝舒卡波姆眼用凝胶（4-6次/日）治疗。在治疗前、治疗后2、4、6、8周观察患者的自觉症状、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间、Schirmer I试验及眼压，并在治疗前及治疗后第8周行结膜印记细胞检测。各项指标比较采用两均数比较的t检验，p<0.05为两组差异有显著意义。
结果 治疗2周后，两组患者症状评分均值明显降低, 较治疗前有统计学意义差异(P < 0.01)。治疗4周后两组角膜荧光素染色(FL)评分均值明显降低, 较治疗前有统计学意义差异(P < 0.01)。治疗8周后两组患者的平均杯状细胞密度由(181.2±16.1)/mm² 和(179.4±17.5)/mm²增加为(348.6±22.5)/mm² 和(360.4±27.8)/ mm²,平均BUT较治疗前延长，差异有统计学意义 (P < 0.01)。两组各时间点的STⅠ，NCT均值无明显变化,差异无统计学意义(p>0.05)。
结论 局部使用0.5%氯替泼诺滴眼液治疗干眼病安全有效。