目的 评价23G玻璃体切割系统应用于硅油取出术的安全性和有效性。
方法 回顾分析厦门眼科中心2011年2月-2011年6月连续收治的硅油填充患者58例（58只眼）。30例（30只眼）应用23G系统，28例（28只眼）应用20G系统行硅油取出术的临床资料。对两组平均手术时间、硅油取出时间，术前、术后1天，1周、3月的眼压、BCVA。并对比两组网膜复位情况、并发症及患者舒适度。
结果 23G组与20G组平均手术时间分别为21.81±5.64分钟及35.43±6.42分钟（t=6.382，P<0.01）；平均硅油取出时间分别为6.8±2.76分钟及6.4±2.41分钟（t=0.356，P>0.05）。23G组与20G组术前、术后1天、1周、3月平均最佳矫正视力分别为：0.35±0.21、0.23±0.22、0.26±0.21、0.38±0.27；0.36±0.28、0.10±0.26、0.24±0.27、0.37±0.25。术前、术后1周、3月两组间平均BCVA差异无统计学意义（t值分别为0.584、0.474、0.583，P均>0.05）；术后1天23G组优于20G组（t=1.753，P<0.05）。23G组与20G组术前、术后1天、1周、3月平均眼压分别为：18.3±2.21、12.2±2.42、15.2±2.31、16.3±2.97；17.6±2.28、11.1±2.47、16.4±2.37、16.9±2.27。术前、术后两组间平均眼压差异无统计学意义；术后1天两组平均眼压均较术前降低，组内差异有统计学意义（t=1.779，1.874，P<0.05），余时间点组内差异无统计学意义。20G组所有患者均一次性完整取出硅油，23G组2例残留少量硅油小泡，至末次随访时均自行吸收。术后两组视网膜均在位。并发症：术后1天20G组出现2例（7.14%）低眼压患者，23G组出现4例（13.33%），均在术后1周后好转。两组均未出现眼内出血、脉络膜脱离、眼内炎等并发症。23G组与20G组术后眼痛等不适的平均周数分别为0.85±1.23周、2.62±1.23周（t=5.942，P<0.01）；术后眼红外观持续平均周数分别为1.15±1.23周、4.13±2.38周（t=5.753，P<0.01）。
结论 23G玻璃体切割系统应用于硅油取出术安全有效