目的 评价白内障合并难治性青光眼的内窥镜下睫状体光凝术的有效性,探讨围手术期护理观察特点。 方法 选取我院于2011年12月至2012年2月白内障合并难治性青光眼患者24例(24只眼),患者均入院行白内障超声乳化切除及折叠人工晶状体植入术联合内窥镜下睫状体光凝术,白内障术中行内窥镜直视下810mm激光光凝术,激光能量0.2w,光凝范围90~180度,光凝点数19~28点。于术前、术后给予全身、眼科局部护理及心理护理,使患者以最佳的心态、良好的身体状态完成手术并获得良好的术后恢复效果。术后对患者随访至1个月,观察治疗的有效性。 结果 患者治疗前眼压(52±5.6)mmHg,出院前(术后10天至2周)眼压(20±3.1)mmHg(p<0.05),术后1个月眼压(17±2.8)mmHg(p<0.05),术后眼压较术前明显下降。术后患者的主要并发症是前房炎症反应,术后给予局部及全身抗炎对症治疗,术后炎症会在10~15天消退。术后早期会出现眼压升高,需给予降眼压药物治疗,密切观察眼压变化情况,给予患者心理疏导及相关护理。 结论 内窥镜下睫状体光凝术在治疗白内障合并难治性青光眼方面可以获得满意的疗效,同时配合合理的临床护理,能够使患者获得良好的生活质量。 |