目的 评价Acrysof Toric 复曲面人工晶状体在高度近视并发性白内障合并规则角膜散光的患者的临床效果及其旋转稳定性。
方法 随机选取自2009年6月—2011年8月期间的白内障合并角膜散光的患者，行白内障超声乳化手术并植入Acrysof Toric IOL。其中实验组40例(43眼)，高度近视并发性白内障患者（眼轴长度≥26mm），植入IOL度数≤15D ；验光球镜（-5.50～-10.25）D，平均(-6.25±-0.25)D，柱镜(1.25～4.25)D，平均(2.75±0.25)D。对照组39例(40眼)单纯散光白内障患者（眼轴长度≤24mm ≥22mm），验光球镜(-0.25～-1.25)D，平均(-0.75±-0.25)D，柱镜(1.50～4.25)D，平均(2.50±-0.25)D。术后3月充分散瞳后裂隙灯照相，采用Adobe Photoshop软件行人工晶状体轴位分析，记录各组术前、术后观察期间裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、术后术眼角膜散光及全眼散光、预期散光与实际残余散光、IOL旋转度数。
结果 术后3月人工晶状体旋转度数，实验组为3.21o±2.13o，旋转范围是（-4.25 o，+7.08 o）；对照组为2.95 o±1.78 o，旋转范围是（-4.12 o，+6.05 o），两组旋转度数差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3月UCVA≥0.5的眼数两组差异无统计学意义（P＞0.05）。BCVA≥0.8的眼数两组差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3月残留散光,实验组为(0.56±0.33)D，对照组为(0．54±0.32)，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 虽然高度近视患者囊袋较大，部分患者可能存在悬韧带松弛等情况，与单纯散光白内障患者相比，Acrysof Toric IOL在囊袋的旋转稳定性没有差异，适合于高度近视并发性白内障合并规则角膜散光的患者使用。 |
