目的 探讨佩戴夜戴型角膜塑型镜对近视患者眼表泪液的影响。 方法 近视患者25名(50眼),年龄为(12.8±1.8)岁;屈光状态为(-2.19±0.82)D;给予过夜配戴角膜塑型镜矫治近视,分别于戴镜前和戴镜后第1天、第l周、第1个月、第3个月时进行泪膜破裂时间(BUT)、泪膜形态、泪液基础分泌量以及角膜上皮荧光索染色的检测。采用SPSSl3.0统计软件对相关数据进行重复测量的分析。 结果 近视患者配戴角膜塑型镜后,各测量参数均产生了明显变化。BUT:戴镜后BUT均较戴镜前降低,第l天时较戴前有效降低(-P,之后变化趋于稳定;泪膜的脂质层形态:戴镜前以流水型和彩条型为主(65%),戴镜后变成以大理石犁和流水型为主(第l天、第l周、第1个月、第3个月时分别为78%、91%、88%、66.5%)。⑤泪液基础分泌量:除戴镜后第l天时较戴前有效增加外(P<0.05),其他时间与戴前比较差异均无统计学意义(P>05);角膜上皮染色:戴镜后角膜上皮染色病例数较戴镜前增多.其中以I级染色为主(戴前和戴镜后第l天、第l周、第1个月、第3个月时分别为5.5%、31.0%、44.9%、58.3%、39.5%)。 结论 夜配戴角膜靼型镜对泪液的基础分泌量无明显影响,但明显影响泪膜稳定性,其下降主要发生在戴镜后1周内。泪膜脂质层趋向变薄.戴镜后角膜上皮受损、是其变化的主要原因。 |