目的 回顾性研究Avastin玻璃体腔注射联合周边视网膜冷冻术对晚期新生血管性青光眼的治疗效果。
方法 随机选择2006.5～2010.12在我院住院的73例（73眼）晚期新生血管性青光眼患者，分为A、B两组：A组（45例，45眼）患者玻璃体腔内注射Avastin0.05ml(1.25mg)联合周边视网膜冷冻术；B组（28例，28眼）患者行周边视网膜冷冻术。术后随诊2w、1m、3m、6m，观察患者虹膜新生血管、视力、眼压变化及眼底、角膜内皮细胞计数情况，并对冷组各时间段患者的眼压及角膜内皮细胞计数进行两两比较。
结果 在晚期新生血管性青光眼患者，玻璃体腔内注射Avastin可明显减轻患者术后的疼痛及全身症状，术后第1天虹膜新生血管明显减少变细，术后3d 17例（17眼）患者虹膜新生血管消失，房角新生血管萎缩，其余患者虹膜及房角表面新生血管明显萎缩变细，隐约可见，术后2w虹膜及房角新生血管消失，未注射者术后3d及2w时虹膜新生血管明显可见，术后1m新生血管消失；注射avastin患者术后各时间段眼压控制好，术后2w、1m、3m、6m分别为18.24mmHg、17.48 mmHg、17.35 mmHg和16.87 mmHg，明显好于未注射组各时间段眼压(分别为27.07 mmHg、24.37 mmHg、19.36 mmHg 18.39 mmHg)；注射avastin患者术后各时间段角膜内皮细胞计数较多，分别为1527.36个/mm2、1548.25个/mm2、1502.34个/mm2和1532.45个/mm2，明显多于未注射组(分别为1432.54个/mm2、1354.67个/mm2、1389.21个/mm2、1364.57个/mm2)。
结论 玻璃体内注射Avastin可明显减轻晚期青光眼患者症状，加快新生血管消退，降低患者眼压，保护角膜内皮细胞，联合周边视网膜冷冻术可作为晚期新生血管性青光眼的有效治疗方法。