目的 探讨凉血止血及活血通络法调节RVO兔凝血因子及微循环的作用机 方法 将新西兰白兔78只 随机分为五组,即正常组,模型对照组,凉血组(A),活血组(B),凉血合活血组(C),除正常眼组外,各组兔以光动力方法造RVO模型,分别灌胃生理盐水及各组中药汤剂。在预定的各个时段分别观察眼底变化、FFA、OCT、光电镜、静脉血清ATⅢ、PLG 水平、视网膜组织匀浆TXB2、6-Keto-PGF1α 水平 结果 造模后眼底可见典型RVO不行;ATⅢ值:模型组:造模 30min~3d,ATⅢ水平降低;3~14d,保持低于正常组;14~28d,缓慢回升接近正常组。 A 组:造模 30min~3d,ATⅢ水平保低于模型组;3~7d,缓慢上升,高于模型组;7~26d,逐渐回落至模型组水平; B 组:造模 30min~1d,ATⅢ水平降低;1~3d,持续上升,高于模型组;3~14d,逐渐回落;14~28d,ATⅢ水平持续降低于模型组;C 组:造模 30min~3d,ATⅢ水平低于模型组;3~7d,持续升高;7~14d,逐渐回落但仍高于模型组;14~28d,ATⅢ水平持续降低。 PLG 值: 模型组:造模 30min~7d,PLG水平低于正常组;7~28d,缓慢回升接近正常组。 A 组:造模 30min~3d,PLG水平低于模型组;3~28d,缓慢回升高于模型组。 B 组:造模 30min~3d,PLG水平高于模型组;3~7d,下降但仍高于模型组;7~28d,低于模型组。 C 组:造模 30min~1d,PLG水平略高于模型组;1~7d,下降但仍高于模型组;7~28d,回升仍高于模型组。正常组 TXB2/6-Keto-PGF1α 值:模型组:造模 3d 时比值高于正常组,后持续下降,14d 以后低于正常组。 A 组:造模 3~14d,比值低于模型组;14~28d,升高至接近正常组。 B 组:造模 3d,比值低于模型组;3~14d 缓慢升高,高于模型组;14~28d,转而下降至接近正常组。 C 组:造模 3d,比值明显低于模型组;3~14d 升高,高于模型组;14~28d,比值降至接近正常组。 结论 凉血止血法及活血通络法在实验性RVO治疗中对凝血因子及微循环的调节表现为双向性作用,不同于西药的单项调节,即在疾病不同阶段因病理改变不同而发挥不同作用。 |