目的 利用UBM、Visante OCT、Pentacam及IOLMaster 4种检查方法检测PACG合并白内障患者行白内障手术前后的眼前节解剖结构变化,从而评价4种检查方法在临床中的应用价值；并评价白内障超声乳化吸除联合IOL植入术对此类患者的临床疗效。
方法 本文为前瞻性临床研究。收录符合入选标准的PACG合并白内障的住院患者26例30眼，其中男6例6眼，女20例24眼，年龄57～83岁，平均69.50±8.03岁。行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术。 于术前、术后3个月分别用UBM、Visante OCT、Pentacam及IOLMaster对所有患者眼前节进行生物测量,分析手术前后几种检测方法所测的眼前节参数各自的变化, 并比较4种不同的检查方法对眼前节生物测量参数间的差异, 同时监测手术前后视力及眼压变化的情况。采用SPSS16.0统计软件，P<0.05有统计学意义。
结果 1、四种仪器术后所测ACD明显增加,与术前相比差异均有统计学意义( P<0.01)；IOLMaster检测的ACD与其它三组之间有统计学意义（P<0.05），而其它三组之间无统计学意义（P>0.05）。2、术后用UBM和Visante OCT检测500μm处房角开放距离AOD500与术前比较差异有统计学意义（P<0.01）、UBM和Visante OCT检测的AOD500差异无统计学意义（P=0.953）。3、术后用UBM和Visante OCT检测500um处小梁虹膜夹角及Pentacam所测的前房角与术前比较差异有统计学意义（P<0.01）、用Pentacam检测的前房角值与其它两组测量值之间有统计学意义（P<0.05），而其它两组之间检测值无统计学意义（P>0.05）。4、术后Pentacam检测的前房容积与术前比较差异有统计学意义（P<0.01）。5、术后眼压明显下降, 裸眼视力改善, 差异均有统计学意义(P<0.01)。
结论 1、单纯白内障超声乳化吸除联合IOL植入术能使房角尚未完全粘连的PACG合并白内障患者前房加深，房角开放度增加，并能提高视力，有效的控制眼压。2、四种方法均可以测量PACG合并白内障患者手术前后的眼前节解剖参数, 但临床应用价值不尽相同。 |
