目的 目前绝大多数非超声乳化小切口白内障摘除手术 （manual small incision cataract surgery，MSICS），采用巩膜隧道切口联合非折叠人工晶体植入。为了观察采用透明角膜切口白内障摘除联合折叠人工晶体植入手术可行性、临床效果。
方法 采用临床病例观察方法，对从2010年5月~2011年12月在南京宁益眼科中心门诊和住院老年性白内障手术患者78例（84只眼）行MSICS联合折叠人工晶体植入术。晶体核硬度为Ⅱ～Ⅳ级。手术在表面麻醉下完成，主切口选在大K值子午线上，宽度约3.5mm。采用三切核技术手法碎核，植入SKY亲水性丙烯酸折叠晶体（德国蔡司公司）。对所有患者术前、术后2周、1、3、6个月的视力和矫正视力、角膜地形图（角膜散光）、角膜内皮计数和形态以及黄斑厚度改变（OCT)。
结果 术前视力从HM/5cm～0.4；术后3个月裸眼视力0.2～0.8（0.4±0.48）；最佳矫正视力：0.4～1.2（0.6±0.62）。术前与术后3月的角膜平均角膜曲率差值Kd（K1-K2）(1.32D和1.42D， p=0.093)。术前与术后1个月角膜中央区域的平均内皮计数分别为：2135±437个/mm2和1967±524个/mm2（p＜0.01）。术后平均黄斑中心凹最薄变化情况：2周为235±42µm、1个月203±22µm、3个月193±21µm，无黄斑囊样水肿OCT特征改变。并发症：术中发生后囊破裂5例(6.4%)；主切口虹膜组织突出6例（7.7%），其中5例发生在早期50例手术内；术后1～2周出现一过性轻、中度角膜水肿，主要发生在角膜主切口附近。
结论 透明角膜切口白内障摘除联合折叠人工晶体植入术有良好的术后效果，对进一步改进MSICS技术有积极意义；手术技术提高有一定学习过程。