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全飞秒激光微透镜摘除术与飞秒LASIK矫正近视临床疗效的对比观察
作者:刘李娜  文章来源:第三军医大学第三附属医院  点击数299  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的 全飞秒激光微透镜摘除手术是一种全新的角膜屈光手术,手术疗效与并发症值得关注,将其与临床开展较为成熟的飞秒LASIK进行疗效的对比观察,有助于临床应用的选择。
方法 将本中心接受近视屈光矫正手术中56人,在完善术前检查,符合手术标准的基础上,根据病人选择分为全飞秒微透镜摘除组24人(46眼)和飞秒LASIK32人(62眼)。手术采用标准的手术程序完成(术中负压脱失眼退出观察)。术后1730天完成裸眼视力,最佳矫正视力,屈光状态,角膜创口、上皮以及基质水肿情况的观察,Pentacam完成角膜地形图检查,比较手术前后角膜高阶像差改变、比较地形图检查、以及治疗区位置的对比观察。
结果 1、手术完成时间:全飞秒微透镜摘除平均5.3分钟;飞秒LASIK平均5.1分钟。2、手术后角膜刺激症状、不适感,全飞秒微透镜摘除组2分;飞秒LASIK3分。3、术后1天角膜点染飞秒LASIK组大于全飞秒组;但角膜基质水肿飞秒LASIK组小于全飞秒组。裸眼视力,飞秒LASIK组优于全飞秒组。屈光状态,飞秒LASIK组优于全飞秒组。与术前角膜地形图高阶像差对比,飞秒LASIK组术后高阶像差发生情况弱于全飞秒组。4、术后7天,两组均未见明显基质水肿。裸眼视力,飞秒LASIK组略优于全飞秒组。屈光状态两组无明显差异。全飞秒组角膜地形图高阶像差明显下降,与飞秒LASIK组无明显差异。治疗区位置对比无明显差异。5、术后30天,两组裸眼视力、屈光状态无明显差异。角膜地形图高阶像差两组无明显差异。
对于近视的矫正,飞秒LASIK与全飞秒激光微透镜摘除术均显现出较好的安全性与有效性。目前完成的全飞秒激光微透镜摘除术,术眼术后视力恢复时间较飞秒LASIK手术延长,但稳定度待长时间临床观察。

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