目的 采用超长扫描深度眼前节频域OCT观察白内障超声乳化吸除并人工晶状体植入术后晶状体囊袋弯曲形成的时间过程，形态学表现及其与早期后发性白内障发生的关系。
方法 前瞻性非随机对照临床病例研究。观察20人（20只眼）正常年龄相关性白内障植入直角方边设计的疏水性丙烯酸酯人工晶状体（SN60WF，Alcon）后囊袋弯曲形成各过程的对应时间，形态学变化，比较囊袋弯曲完全形成与不完全形成情况对后发性白内障发生的关系以及囊袋弯曲完全形成快慢与后发性白内障发生的相关性。所有入组实验眼眼轴均在22mm~25mm，术前瞳孔可散大至7mm及以上，排除眼部其余病史及手术史。分别于术后当天，3日，1周，2周，3周，1月，2月，3月进行观察，所采用仪器为超长扫描深度眼前节频域OCT，扫描深度为7.8mm，分辨率为6um；扫描模式：（1）3D扫描(X轴)；（2）360°放射扫描；扫描区域为瞳孔区8mm×8mm区域；观察指标：前囊膜贴附时间，后囊膜贴附时间，囊袋弯曲形成情况及形成时间，后发性白内障发生情况。
结果 囊袋弯曲形成中主要为后囊贴向人工晶状体的直角方边，前囊膜变动较小，主要为向人工晶状体的前表面贴附，前囊膜与人工晶状体前表面的贴附时间为：3天（3眼），1周（15眼），2周（18眼），3周（19眼），2月（20眼）；后囊膜与人工晶状体后表面完全贴附的时间为：3天（4眼），1周（15眼），2周（17眼），另外还有3眼在随访3个月内一直未完全贴附；囊袋弯曲完全形成的时间为：2周（9眼），3周（15眼），1月（17眼），2月（20眼）；随访3个月内未发现后发障发生。
结论 多层面超长扫描深度眼前节频域OCT可以观察囊袋弯曲形成的各个过程，3D扫描可以全面分析囊袋弯曲形成情况。3个月内未发生PCO具体关系要进一步研究。 |
