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遮盖试验在间歇性外斜视诊断治疗中的应用研究
作者:孙春华  文章来源:天津市眼科医院  点击数311  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的 测量间歇性外斜视患者在不同的单眼遮盖时间后斜视度数的变化,旨在探讨遮盖试验对间歇性外斜视诊断和治疗的意义。
方法 49例间歇性外斜视、矫正视力正常、无器质性眼病的患者行常规眼科检查,三棱镜+交替遮盖法测定远、近距离斜视度数。遮盖优势眼15分钟、30分钟、1小时、2小时,每次到规定遮盖时间后立即测定斜视度数,再行下一次遮盖。使用SPSS 13.0统计软件包进行方差分析
结果  遮盖后所有病人近距离斜视度均增大。遮盖前近距离斜视度为45.29±25.048;远距离斜视度:35.30±20.148。遮盖15分钟、30分钟、1小时、2小时近距离平均斜视度分别为:50.51±23.7756.94±23.6357.76±23.9453.36±22.95;遮盖前与遮盖15分钟时比较斜视度无统计学意义(P=0.280>0.05),遮盖前与遮盖30分钟、1小时及2小时斜视度比较有统计学意义(P值分别为0.0160.0100.023<0.05),在遮盖1小时内斜视度数随着遮盖时间增长而增加,但无统计学意义(P值分别为0.1840.134, 0.229>0.05),遮盖2小时较遮盖1小时和30分钟的斜视度稍降低,但无统计学意义(P值分别为0.899, 0.767, >0.05)。遮盖15分钟、30分钟、1小时、2小时远距离平均斜视度分别为:35.31±20.1538.31±22.5144.41±22.2041.82±21.10;遮盖前与遮盖15分钟时比较斜视度无统计学意义(P=0.494>0.05),遮盖前与遮盖30分钟、1小时斜视度比较有统计学意义(P值分别为0.0390.046 <0.05),但与遮盖2小时无统计学意义(P=0.138>0.05),遮盖1小时与30分钟的斜视度数间无统计学意义(P0.937>0.05)。
结论 遮盖试验可打破间歇性外斜视患者双眼融合能力,较大程度地暴露斜视度数。单眼遮盖30分钟至1小时可较好地暴露间歇性外斜视的度数,以更好地提供诊断依据,指导设计斜视的手术量。

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