目的 探讨伴下斜肌亢进V征的手术方式及疗效
方法 将2010年1月至2011年10月期间我科诊治的资料完整的121例伴下斜肌亢进V征患者作为研究对象，回顾性分析伴下斜肌亢进V征的病例资料、手术方法及随访结果，提出对该病手术方式的选择及手术效果的看法。
结果 本组伴下斜肌亢进V征患者共121例，根据眼球运动、眼底照相及正前方垂直斜度情况综合考虑，行双侧下斜肌切断术者84例：术前上、下眼位斜视度数差平均(-27.37±9.36) △，术后平均为(-6.52±6.66) △，手术解决了(-20.85±9.19) △，残余V征9例，成功矫治89.3%的V征；单侧下斜肌切断者37例，分为两种情况：①双侧下斜肌亢进但不对称，亢进程度相差较大，且正前方垂直斜度差别大者29例，术前正前方垂直斜视度数6△~30△，平均11.6△，行亢进程度较重一眼下斜肌切断术，术后正前方垂直斜视度数0△~16△，平均3.7△，手术前后相比差异有统计学意义（t=4.617，p<0.001），残余V征4例，矫治成功率86.2%。②单侧下斜肌亢进明显者++~+++8例，但眼底照相双眼外旋者，行单侧下斜肌切断术，术后全部V-征消失，仅1例残余下斜肌亢进+。所有患者的水平斜视同期矫正。
结论 对于伴下斜肌亢进V征患者，应根据眼球运动、眼底照相及正前方垂直斜度情况综合考虑，行单侧或双侧下斜肌切断术。对于双侧斜肌亢进程度不对称的V征，合并原在位垂直斜视度数较大者，可行单侧斜肌切断术，既可解决V征问题，也可解决原在位垂直斜视度数。