目的 观察原发性可疑关闭房角患者暗室俯卧试验的阳性率及激光干预的效果。
对象与方法 青光眼专科门诊中收集原发性可疑关闭房角患者作为检查对象。其筛选条件为（1）年龄≥40岁；（2）无眼科手术史及激光虹膜切开手术史；（3）双眼都有窄房角，静态房角镜下至少180°看不见功能小梁；（4）无周边虹膜前粘连；（5）眼压≤21mmHg。本研究共纳入194例患者，其中男27例，女167例，年龄40—79岁，平均58.01±7.56岁，进行暗室俯卧60min试验，将试验结果分为三组：第一组为阴性结果，即暗俯试验前后眼压差＜8mmHg;第二组为阳性结果，即暗俯试验前后8mmHg≤眼压差＜15 mmHg;第三组为强阳性结果，即暗俯试验前后眼压差≥15mmHg。第一组、第二组患者随机选择一只眼行激光虹膜切开术，另一只眼作为观察眼进行五年随访，第三组行双眼虹膜切开术后进行随访。
结果 第一组暗俯试验阴性者共172例324只眼，五年内共有13例15只观察眼形成急慢性房角关闭；第二组暗俯试验阳性者共33例48只眼，五年内有1例1只观察眼急性发作，三组共194例患者中暗俯试验的阳性率为13%；三组患者的激光干预眼五年内均无青光眼发作。
结论 传统的暗室俯卧试验存在假阴性及假阳性，不能完全作为诊断早期闭角型青光眼的依据；激光虹膜切开术是阻止早期闭角型青光眼进展的有效干预手段。