目的 探讨民营眼科医院在白内障复明工程中的运行模式及优势。
方法 ①龙口市卫生局、市残联、市财政局联合成立了龙口市项目领导小组，将“龙口市复明项目”与“龙口市创建白内障无障碍市活动”整合，实施范围为全市常住户口白内障患者。②我院作为非营利性民营医院积极参与到公益性的医疗卫生服务，发挥可开展流行病学调查及各种类型白内障手术的优势，成为龙口市创建“白内障无障碍市”唯一定点医院及“复明工程”主力军。我院与龙口市残联合作，由市残联牵头，由各个乡镇残联具体负责联系各个村庄，我院定人员、定时间、定任务、统一标准、统一方法、统一表格和统一设备：专配两辆筛查车，携带裂隙灯、视力表及直接眼底镜，以奔赴龙口市全部乡村、社区的方式，以专业的有丰富临床经验的眼科医师队伍的特点，对龙口全市40岁以上人口免费进行白内障筛查。对筛查出的具有白内障手术指征的患者作登记及宣教工作。③筛查过程注重宣传防盲治盲的重要性和必要性、宣传初级眼保健知识以及眼病防治基本知识。④根据一般家庭、困难、低保及特殊困难患者分为全额自费、减费及免费手术三类。其中减费患者由医院承担25%后, 分别由残联和新农合各承担部分手术费，最后患者自付费用很少，保证了“复明工程”的顺利实施。⑤由具备丰富手术经验的眼科主任医师行白内障超声乳化联合人工晶体植入手术，并增加高端人工晶体的选择。
结果 ①龙口市白内障筛查，覆盖人口5万，并建立了防盲数据库。②16.3%的低视力眼需行白内障手术，13.3%需验光配镜，37.6%为轻度白内障，17.6%患有常见的眼底病变，11.2%为外眼疾病，如翼状胬肉等。③2008年3月至2011年12月，我院共实施复明工程白内障手术2099例 (2379只眼 )，矫正视力0.8以上者1282眼 (53.9% )。 0.5以上1925眼(80.9% )，视力提高均有统计学意义且无一例发生术后感染。④良好的服务和宣教，使我院白内障患者无一例医疗投诉。⑤我院已累计减免手术费用约298万。
结论 ①通过此模式，政府可以减少人力、物力以及财力的投入，又能使患者高效、快捷的享受高水平的医疗服务，提高政府威信、树立良好形象。②患者的白内障及时得到救治并减轻了经济负担。③医院提高了知名度，获得了良好的经济社会效益。因此这是一种高效率、低成本、可复制、易推广的白内障筛查模式。 |
