目的 探讨玻切联合硅油填充术后高眼压的危险因素及药物治疗。
方法 收集我院80例（80眼）玻切联合硅油填充手术患者。随访2～18个月。其中，手术中保留晶状体51眼，摘除晶状体29眼。硅油填充时间≤6个月者50眼，＞6个月者30眼。手术前及手术后1、2、4、8、12周均行非接触眼压及眼底检查，均随访至硅油取出。手术后4周（炎症消退后）眼压高于21mmHg（1mmHg=0.133kPa）且排除术前有有青光眼者，随机分为噻吗洛尔滴眼液联合布林佐胺滴眼液组和前列腺素类滴眼液联合布林佐胺滴眼液组。
结果 20眼发生高眼压，占总眼数25%。其中13眼为无晶体眼，占无晶体眼的44.8%；7眼为有晶状体眼，占有晶状体眼的13.7%；其中14眼为硅油填充时间＞6个月，占硅油填充时间＞6个月的46.7%；6眼为硅油填充时间≤6个月，占硅油填充时间≤6个月的12.0%；用药后，前列腺素类滴眼液组的夜间眼压及眼压波动值明显低于噻吗洛尔组，差异有统计学意义；随访2周时达到正常眼压的患者比例，前列腺素类滴眼液组为60.0％，噻吗洛尔组为33.3％，两组比较差异有统计学意义。
结论 长时间硅油填充及无晶体眼是玻切联合硅油填充术后发生高眼压的危险因素。前列腺素类滴眼液降眼压安全有效。 |
