目的 对原发性慢性闭角型青光眼患者实施白内障超声乳化联合直视下房角分离，观察其术后降眼压效果，为慢性闭角型青光眼的治疗提供一种非滤过泡依赖、恢复生理性引流通道、损伤小的手术方法。

方法 对原发性慢性闭角型青光眼实施白内障超声乳化人工晶体植入，手术用房角镜直视下用细的虹膜恢复器分离房角至超过180度范围可见睫状体带。术后常规抗炎和缩瞳治疗。

结果 18例（24眼），眼底杯盘比0.3-0.9（0.72±0.22），房角粘连范围180-360度。术前眼压（36.09±14.22） mmHg，术前用药种数（1.74±1.14），术后4天眼压15.26±5.63mmHg（p<0.01），术后6个月眼压16.4±2.23mmHg（p<0.01），房角开放180度以上，用药种类（0.2±0.06），成功率98%，18例患者术后视力较术前均有提高，患者满意。术后一年9例（眼）患者复查眼压平均在17±1.4mmHg，未有一例眼压高于21mmHg，给予房角镜检查示术中打开的房角持续开放。术中并发症为前房出血（9%，2/22），术后1-2天全部吸收。

结论 白内障超声乳化联合直视下房角分离手术是治疗原发性慢性闭角型青光眼的有效方法，能够使房角全周关闭，杯盘比近1.0患眼房角重新开放，恢复生理通道引流，降眼压效果显著，可作为原发型慢性闭角型青光眼手术治疗的新选择。