目的 探讨急性闭角型青光眼与后交通动脉瘤的相关性。
方法 观察双侧颈内动脉后交通动脉瘤并发左眼急性闭角型青光眼患者的病情发展及治疗经过。79岁女性患者，主诉左眼睁眼困难胀痛、视物模糊11天。经查体诊断为：双侧颈内动脉后交通动脉瘤、自发性蛛网膜下腔出血、左眼动眼神经麻痹、双眼急性闭角型青光眼（左眼急性发作期、右眼先兆期）、双眼年龄相关性白内障。患者住院期间神经外科医生在全麻下行脑血管造影+左颈内动脉球囊辅助弹簧圈动脉瘤栓塞术+右侧单纯弹簧圈动脉瘤栓塞术，1周后眼科医生在局麻下行左眼白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术。
结果 术后患者左眼眼压正常，左眼上睑下垂、内转、上转、下转受限及外斜仍然存在。
结论 后交通动脉瘤导致动眼神经麻痹瞳孔散大可诱发急性闭角型青光眼发生。 |
