目的 探讨两种外直肌加强手术即外直肌与上、下直肌联结术（简称联结术）与外直肌缩短联合上下直肌颞侧1/2移位术（简称移位术）治疗外展神经麻痹的手术效果。

方法 本组为外直肌全麻痹的患者共32例（34只眼）。其中施行联结术12例，移位术20例；术前术后用同视机检查第一眼位和水平左右转动的自觉斜视角，检查麻痹肌的运动情况；对两种术式的治疗效果进行对比分析。末次复诊时间6—72个月，平均24.8个月。

结果 术后第一眼位：联结术：正位10例（83.3%）、欠矫2例（16.7%）；移位术：正位15例（75%）、欠矫4例（20%）、过矫1例（5%）。两种术式术后正位率比较没有显著差别（P＞0.05）；眼球运动：术前所有患者麻痹眼外转均不过中线；术后麻痹眼外转≥15°有27只眼，其中，联结术11/13眼（84.6%）；移位术16/21眼（76.2%），两种术式比较联结术略好于移位术，经统计学分析两者没有显著差别（P＞0.05）。

结论 两种外直肌加强手术治疗外展神经麻痹所致的内斜视均有效；联结术手术操作简单、手术可以一次完成、术中可以根据眼位调整内直肌的后徙量、减少眼前节缺血的风险，是治疗外展神经麻痹所致的内斜视的理想术式。