报告海绵窦脑膜瘤误诊为球后视神经炎一例。患者女性，40岁，因“右眼视力逐渐下降３月”于北京协和医院眼科就诊，查最佳矫正视力右眼：眼前手动，左眼1.0。双眼压正常；右眼上睑下垂，上转 ，下转，内转，外转均轻度受限；右眼瞳孔中度散大，对光反射迟钝，右眼底（-），左眼未见异常。该患者在外院一直诊断为“右眼球后视神经炎”，给予大量激素冲击治疗，效果不佳。在我院视野检查示右眼中心大暗点，左眼正常。眼眶MRI平扫＋增强结果示右侧海绵窦区见不规则肿块影，病灶累及眶尖，蝶鞍，垂体显示不清，右侧颈内动脉海绵窦段被肿块包绕，并狭窄改变。结合患者病史、临床表现及辅助检查结果诊断为“右侧海绵窦脑膜瘤，右侧动眼神经、外展神经麻痹”，请神经外科会诊，目前手术风险大，暂予临床观察。海绵窦脑膜瘤可累及三叉神经致眼球运动障碍和面部感觉异常，因该患者表现为视野中心暗点，常被误诊为球后视神经炎，眼科医生应结合眼睑位置、眼球运动异常而考虑海绵窦病变的可能，影像学检查可帮助诊断。