| 患者，男性，39岁，因“右眼视力下降伴有眼球胀痛一个月”入院， 经检查确诊为 “右眼球后视神经炎”，给予甲强龙1.0g冲击治疗以及复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射等抗炎活血治疗。患者在静脉滴注甲泼尼松龙约20%时，自感左眼视力突然下降， 瞳孔散大，直接光反射迟钝，间接光反射存在。眼底 “樱桃红”。考虑为急性缺血性视网膜病变，立即予持续吸氧、眼球按摩、扩管、降压等治疗，并球后注射利多卡因和阿托品解痉治疗，患者大约90分钟后视力恢复，1天后患者视力恢复至1.0。 讨论：我们认为此患者有以下几点需要讨论。一是患者急性缺血性视网膜病变病因。患者颞旁注射导致的紧张情绪和吸烟无疑是急性视网膜缺血的发作的诱因。但是否和患者的视神经炎有关联需要引起注意。另外和静脉注射甲泼尼松龙有关也要注意，文献曾有局部注射甲泼尼松龙引起视网膜动脉栓塞的报道[3-9]，但是静脉滴注引起动脉阻塞者未见报道； 静脉注射激素类药物在临床治疗各类非感染性炎症以及自身免疫性疾病中使用非常普遍，虽然会引起血压、血糖等各方面的波动，但导致急性动脉阻塞者未见报道。 另外，患者在诊断上，是视网膜中央动脉阻塞还是视网膜短暂性缺血发作也不明确。 | 
