目的 探讨迟发性恶性青光眼的临床特点
方法 观察10例（13只眼）迟发性恶性青光眼出现的时间、眼压、前房深度、晶状体混浊及眼部B超检查。
结果 迟发性恶性青光眼出现的时间为术后1~24月；前房普遍变浅，中央前房深度1mm~1.5mm；眼压范围为24mmHg~36mmHg；13只眼都出现晶体不均匀混浊；虹膜周边切除孔存在，瞳孔后粘连。B超检查未见有脉络膜脱离及眼内占位性病变。
讨论 本组迟发性恶性青光眼有如下临床特点：1.患者疼痛症状相对较轻，视力下降缓慢，发病时间迟。2眼压升高缓慢，升高程度相对较低。3晶状体呈不同程度的混浊。4虹膜后粘连。散瞳后，瞳孔呈不规则形状。本组病例提示：恶性青光眼除了睫状体水肿、痉挛，晶状体前移，使晶状体与睫状突之前的间隙消失，导致典型恶性青光眼外，还有可能非睫状环阻滞性引起非典型的恶性青光眼。非典型恶性青光眼可能因虹膜晶状体阻滞（虹膜后粘连、晶状体膨胀）房水向前排出障碍，房水逆流进入玻璃体腔内积聚，进而导致晶状体虹膜膈前移。迟发性恶性青光眼的临床特点提示：此类青光眼发病缓慢，症状相对较轻，如不及时发现，预后往往较差。 |
