例1 患儿女,8个月,2011年3月家长发现患儿左眼瞳孔区发白,于2011年5月来我院门诊就诊,眼部检查:双眼视力检查不配合,眼压Tn,左眼角膜透明,瞳孔常大圆形,对光反射灵敏,晶状体后囊中央可见白色混浊增厚,并可见残留血管膜,眼底检查不入。右眼检查未见异常。行左眼B超检查并未见异常情况。全身检查无特殊。患儿系足月顺产,无吸氧史,其母怀孕期问未患病及服特殊药物,无家族遗传病史。诊为“左眼先天性白内障,左眼永存原始玻璃体增生症(PHPV)待排”。于2011年5月23日在全麻下行左眼白内障超声乳化+人工晶体植入术。术中发现晶状体后囊中央白色机化膜,大小约4*4mm,膜前见一暗红色血管与睫状体相连(见图1);膜后另有一根血管向后延伸(见图2)。术中即给予眼内电凝结扎血管,残留血管回缩,无出血;剪除机化膜,并行前部玻璃体切除后植入人工晶体于囊袋内。术后修正诊断为“左眼永存原始玻璃体增生症(PHPV)”。患儿术后眼部情况恢复良好。 |