目的 比较目前临床上2种非球面人工晶状体(IOL)在囊袋内植入后偏心和倾斜的差异,并采用双通道技术进行客观视觉质量的比较。 方法 前瞻性对照临床研究。选取2010年3月至2010年10月于温州医学院附属眼视光医院符合入选标准的白内障患者23人30眼,年龄范围为58~79岁,在我院行白内障超声乳化吸除联合折叠型非球面IOL植入术。按照植入IOL的不同分为两组:其中一组16眼 植入一片式两襻疏水性IOL(ZCB00,美国AMO公司),另一组14眼植入一片式三襻亲水性非球面IOL(ZO,德国Carl Zeiss)。术后1天,1周,1月,3月观察裸眼远视力,角膜切口、前房反应、眼压等基本情况。术后3个月随访分别对患者屈光状态,囊袋内IOL偏心值和倾斜度以及客观视觉质量进行测量。使用Pentacam三维眼前房测量系统采集各眼Scheimpflug图像,用Image-pro plus 6.0图像分析得出IOL的倾斜度和偏心量。使用OQAS(Optical Quality Analysis System)视觉质量分析仪分别对两组患者进行视觉质量检测,保持人工瞳孔在4.0mm,观察两组间视觉质量二维和三维图形间的不同,记录分析结果中的光学调制函数、斯特尔比值、50%高度时点扩散函数以及10%高度时点扩散函数。采用SPSS16.0统计软件,运用独立样本t检验对结果进行分析。P < 0.05被认为有统计学意义。 结果 两组患者IOL在水平方向的平均倾斜度分别为0.40±0.32和1.25±0.79,其差异有统计学意义(t=3.1,P=0.012);两组患者IOL的偏心量分别为0.16±0.09mm和0.23±0.15mm,其差异没有统计学意义(t=1.22,P=0.251);客观视觉质量分析两组患者各指标,两组间差异均无统计学意义。 结论 两种非球面IOL囊袋内植入后倾斜度和偏心值以及客观视觉质量结果推断可能一片式两襻疏水性IOL优于一片式三襻亲水性IOL,但仍需结合临床专业知识判断。 |